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近日,一则“女子吃火锅后喉咙剧痛,就诊十分钟后离世”的新闻引发广泛关注。26岁的小媛(化名)因食用麻辣火锅后出现咽喉不适,误以为是“上火”或普通咽炎,次日因呼吸困难紧急送医,却在抵达医院就诊时因急性会厌炎引发窒息,最终抢救无效离世。
这一悲剧揭示了急性会厌炎的凶险性,它常被误认为普通炎症,却可能在段时间内致命。 “会厌”——容易被忽视的“生命关卡” 会厌是位于喉部上方的一片叶片状软骨组织,吞咽时遮盖气管入口,防止食物误入呼吸道。当会厌因感染、过敏或外伤发生急性炎症时,会迅速肿胀,可能完全阻塞气道,导致窒息。 急性会厌炎是耳鼻咽喉科的急危重症之一,起病突然、发病迅速,可快速导致急性窒息,死亡率很高,儿童及成人皆可出现。是一种特殊的、主要累及会厌及其周围组织的急性炎症病变。 典型特征: 全身症状:突发高热(38℃-40℃)、畏寒、头痛、乏力,严重时可出现血压下降、休克。 局部症状:剧烈咽喉痛(吞咽时加剧,甚至无法咽唾液)、声音含糊(因会厌肿胀压迫声带)、吸气性呼吸困难(类似“哨音”)。 急性会厌炎与普通咽炎的区别 普通咽炎通常伴随声音嘶哑,但急性会厌炎极少影响声带,反而以“空咽痛”和呼吸异常为标志。若咽喉痛伴随呼吸费力、流口水或吞咽困难,需立即就医。 哪些人群需要警惕急性会厌炎? 急性会厌炎可发生于任何年龄,但以下人群风险更高: 感染诱发:流感嗜血杆菌、链球菌等细菌感染是主因,邻近器官炎症(如扁桃体炎、鼻炎)可能蔓延累及会厌。 过敏体质:食物、药物或昆虫叮咬引发的过敏反应,可能导致会厌黏膜水肿。 生活习惯:吸烟、酗酒、熬夜、辛辣饮食等刺激咽喉黏膜,削弱免疫力。 基础疾病:糖尿病患者、免疫力低下者更易感染且病情进展快。 如何预防急性会厌炎? 警惕咽喉不适: 普通感冒或咽炎引起的喉咙痛多伴随鼻塞、咳嗽,若疼痛剧烈且持续加重,尤其伴发热、呼吸不畅时,需及时就医排查会厌炎。 远离过敏原: 明确自身过敏食物(如海鲜、坚果)或药物,避免接触;过敏体质者可备抗组胺药物应急。 保持咽喉健康: 戒烟酒、少食辛辣,饭后漱口清洁口腔;冬春季节注意保暖,流感高发期佩戴口罩。 控制基础疾病: 糖尿病患者需严格控糖,慢性鼻炎、扁桃体炎患者应积极治疗,防止炎症蔓延。 急性会厌炎发作时,如何自救? 若突发剧烈咽喉痛、呼吸困难,黄金时间只有几分钟可采取以下措施争取抢救时间: 立即拨打120: 保持镇静,清晰描述症状(如‘喉咙剧痛、无法呼吸’),明确告知可能为急性会厌炎。 调整体位与呼吸: 保持半坐位或坐姿,避免平躺加重气道阻塞;缓慢用鼻吸气,减少吞咽动作。 应急药物辅助: 若家中有糖皮质激素(如地塞米松),可按说明书剂量口服,减轻水肿;切勿自行使用镇静剂,以免抑制呼吸。 保持气道通畅: 清除口腔分泌物,解开紧身衣物,有条件者可低流量吸氧。 注意:自救仅为争取时间,患者需在10-30分钟内接受气管切开或插管等专业救治,切勿因犹豫延误治疗。 咽喉不适绝非小事,尤其是呼吸异常时,必须第一时间就医。急性会厌炎虽凶险,但通过科学预防、及时识别和规范治疗,绝大多数患者可转危为安。 小南提醒:若您或身边人出现类似症状,莫轻视,请立即前往耳鼻喉科或急诊科就诊!